Astygmatyzm to bardzo powszechna choroba oczu, zazwyczaj spowodowana krzywizną rogówki. Astygmatyzm jest najczęściej wrodzony, a w niektórych przypadkach może wystąpić, gdy długotrwała gradówka uciska gałkę oczną. Astygmatyzm, podobnie jak krótkowzroczność, jest nieodwracalny. Ogólnie rzecz biorąc, astygmatyzm powyżej 300 stopni nazywany jest astygmatyzmem wysokim.
Noszenie okularów z wysokim astygmatyzmem wiąże się z wieloma problemami, szczególnie u dzieci i młodzieży. W praktyce nasi optycy często spotykają się z osobami z wysokim astygmatyzmem. Bardzo ważny jest dobór odpowiednich soczewek i oprawek.
Różnica w obrazowaniu między astygmatyzmem a krótkowzrocznością
Rogówka ma nieregularny kształt, nie kulisty, lecz elipsoidalny. Moc refrakcyjna w kierunku pionowym i poziomym jest różna. W rezultacie, po załamaniu światła zewnętrznego przez rogówkę, nie może ono utworzyć ogniska, gdy wpada do wnętrza oka. Zamiast tego tworzy linię ogniskową, co powoduje, że siatkówka staje się niewyraźna, co prowadzi do utraty wzroku. Problemy z astygmatyzmem, zwłaszcza łagodnym, mogą nie mieć dużego wpływu na widzenie, ale wysoki poziom astygmatyzmu z pewnością będzie miał na nie wpływ.
Krótkowzroczność występuje, gdy zewnętrzne, równoległe światło wpada do gałki ocznej i jest załamywane przez układ refrakcyjny oka. Obraz nie może paść na siatkówkę, co powoduje problem niewyraźnego widzenia w oddali. Istnieją zasadnicze różnice w obrazowaniu krótkowzroczności i astygmatyzmu, a także bardzo różnią się one w samym procesie widzenia. Wiele osób nie rozumie tego dostatecznie, co powoduje dezorientację.
Niewielka liczba pacjentów cierpi na astygmatyzm prosty, a większość z nich ma astygmatyzm bliski lub daleki. W procesie optometrii szczególnie ważne jest ustalenie korekcji na podstawie rozróżnienia astygmatyzmu od krótkowzroczności na podstawie obrazowania.
Definicja i objawy dużego astygmatyzmu
Stopień astygmatyzmu dzieli się według stopnia. Astygmatyzm poniżej 150 stopni to astygmatyzm łagodny, astygmatyzm między 150 a 300 stopni to astygmatyzm umiarkowany, a astygmatyzm powyżej 300 stopni to astygmatyzm wysoki. Wysoki astygmatyzm może powodować wiele uszkodzeń oczu:
1. Powoduje bóle głowy, ból oczu itp.: Wysoki astygmatyzm bez korekcji częściej powoduje bóle głowy, ból oczu itp. Może również łatwo prowadzić do nieprawidłowych postaw, takich jak przechylanie głowy. Dlatego osoby z ciężkim astygmatyzmem muszą być korygowane.
2. Zmęczenie wzroku: Ze względu na różną moc refrakcyjną każdego południka, astygmatyzm nie może utworzyć jednego ogniska podczas załamywania światła równoległego, lecz dwie linie ogniskowe, przez co mózg jest podatny na wybiórczą interpretację obiektów. Aby widzieć krajobraz względnie wyraźnie, należy maksymalnie skorygować astygmatyzm, zmniejszając rozmiar koła dyfuzyjnego i poprawiając jakość obrazu. Wysoki astygmatyzm, nieprawidłowo korygowany lub bez okularów, może łatwo powodować bóle głowy, zmęczenie wzroku i inne objawy, ułatwiając rozwój zmęczenia wzroku.
3. Niewyraźne widzenie obiektów bliskich i dalekich: Osoby z ciężkim astygmatyzmem doświadczają niewyraźnego widzenia obiektów zarówno dalekich, jak i bliskich. Pacjenci często mają nawyk półprzymykania powiek i mrużenia oczu, aby widzieć obiekty wyraźniej.
4. Utrata wzroku: W oczach z astygmatyzmem obiekt wzrokowy w kierunku od linii ogniskowej siatkówki staje się jaśniejszy, krawędzie są rozmyte i trudne do zidentyfikowania. Wzrok ulega pogorszeniu, a w ciężkich przypadkach występuje podwójne widzenie. Oprócz astygmatyzmu fizjologicznego, wszystkie rodzaje astygmatyzmu mogą łatwo prowadzić do utraty wzroku.
5. Ucisk na gałkę oczną: Astygmatyzm zazwyczaj koryguje się za pomocą zwykłych okularów lub soczewek kontaktowych. Jeśli urazy i gradówki na powiekach nie zostaną odpowiednio wcześnie leczone, będą one uciskać gałkę oczną przez długi czas i powodować astygmatyzm. W niektórych przypadkach astygmatyzm może również współwystępować z pseudokrótkowzrocznością. Należy pamiętać, że element powodujący pseudokrótkowzroczność wymaga usunięcia, a astygmatyzm można korygować okularami.
6. Niedowidzenie: Choroba ta występuje częściej w przypadku wysokiego astygmatyzmu, zwłaszcza astygmatyzmu nadwzrocznego. Ponieważ widzenie z daleka i z bliska jest utrudnione, a widzenie nie może być ćwiczone, często dochodzi do niedowidzenia, a następnie do zeza.
Okulary dla osób z dużym astygmatyzmem
Soczewki o wysokim astygmatyzmie są trudne do wykonania ze względu na ich dużą moc. Dlatego soczewki o wysokim astygmatyzmie można zazwyczaj wyposażyć w soczewki żywiczne o wysokim współczynniku refrakcji i konstrukcje asferyczne, aby nie wydawały się zbyt grube. Należy pamiętać, że soczewki o wysokim astygmatyzmie to zazwyczaj serie soczewek personalizowanych. Im wyższy astygmatyzm, tym trudniej je dopasować i tym bardziej złożone parametry muszą zostać zaprojektowane. W przypadku skrajnie wysokiego astygmatyzmu konieczne jest również podanie parametrów oprawki, aby ułatwić projektowanie soczewek.
Wybierając oprawki, należy również wziąć pod uwagę specyfikę ultrawysokiego astygmatyzmu. Ponieważ grubość krawędzi soczewek astygmatycznych jest bardzo zróżnicowana, należy zachować szczególną ostrożność przy wyborze oprawek. Wybierz oprawki z czystego tytanu lub stopu tytanu o stosunkowo małych średnicach poprzecznych i wysokiej wytrzymałości materiału. Możesz również wybrać oprawki z włókna octanowego lub płytkowe o dobrej kurczliwości. Poczekaj.
Nie zaleca się wyboru oprawek bezramkowych ani półramkowych. Lepiej wybrać oprawki pełnoklatkowe. Podczas obróbki i produkcji należy zwrócić szczególną uwagę na problem odchylenia soczewki, który zmienia oś astygmatyzmu soczewki z powodu złej technologii dopasowania i stałego wyposażenia.
Jak wybrać oprawki dla osób z dużym astygmatyzmem:
A. Daj priorytet lekkim materiałom
Waga materiału oprawki jest jednym z czynników wpływających na wagę okularów. Osoby z wysoką krótkowzrocznością, wybierając oprawki, powinny zwrócić szczególną uwagę na materiały takie jak czysty tytan, wolfram, włókno węglowe, cienkie blachy oraz TR90. Oprawki wykonane z tych materiałów są zazwyczaj lżejsze i łatwiejsze w noszeniu. Są bardzo wygodne, trwałe i odporne na odkształcenia.
B.Pełna klatka>Pół klatki>Klatka bezramkowa
Osoby z wysokim astygmatyzmem zazwyczaj mają grubsze soczewki, a oprawki bezramkowe i półramkowe odsłaniają soczewki, co nie tylko negatywnie wpływa na wygląd, ale także ułatwia ich odkształcanie, powodując zmiany w odległości środkowej okularów i osi astygmatyzmu soczewek, co z kolei wpływa na skuteczność korekcji. Osoby z wysokim astygmatyzmem powinny wybrać oprawki pełnoklatkowe.
C. Duża rama nie jest dobrym wyborem
Osoby noszące okulary w szerokich oprawkach przez długi czas mogą odczuwać pogorszenie widzenia i zawężenie pola widzenia. Noszenie ich przez długi czas może powodować zawroty głowy. Okulary w szerokich oprawkach są zazwyczaj ciężkie i nie są odpowiednie dla osób z dużą krótkowzrocznością. Noszenie ich przez długi czas będzie wywierać duży nacisk na nos, co z czasem może łatwo doprowadzić do deformacji grzbietu nosa.
Istnieje wiele ważnych parametrów optometrii i okularów, takich jak dioptria i rozstaw źrenic. Nosząc okulary w szerokiej oprawce, należy zwrócić szczególną uwagę na to, czy punkt dalmierzowy odpowiadający środkowi obu soczewek pokrywa się z położeniem źrenicy oka. Jeśli wystąpi odchylenie, nawet przy prawidłowej korekcji, po ich założeniu będziesz odczuwać dyskomfort. Staraj się wybierać oprawki z mniejszą szerokością lustra i staraj się, aby górna i dolna wysokość były mniejsze, aby komfort widzenia nie został obniżony z powodu deformacji peryferyjnej.
D. Wybierz oprawkę z relatywnie małą odległością między okularami.
Odległość oko-oko odnosi się do odległości między tylnym wierzchołkiem soczewki a przednim wierzchołkiem rogówki. Soczewki korygujące astygmatyzm to soczewki cylindryczne. Wraz ze wzrostem odległości oko-oko zmniejsza się efektywna moc refrakcji (im wyższy stopień, tym większa redukcja), a korygowany obraz również ulega pogorszeniu. Odległość między okularami w przypadku okularów z wysokim astygmatyzmem powinna być jak najmniejsza. Wybierając oprawkę i dobierając ją do indywidualnych potrzeb, należy starać się wybierać nanośniki lub soczewki o stosunkowo niewielkiej odległości między okularami.
E. Nie wybieraj oprawek ze zbyt cienkimi zausznikami
Jeśli zauszniki są zbyt cienkie, siła nacisku na przód i tył oprawki będzie nierównomierna, co spowoduje, że oprawka będzie zbyt ciężka u góry i przeniesie większość ciężaru na grzbiet nosa, powodując łatwe zsuwanie się okularów i wpływając na komfort noszenia. Jeśli masz astygmatyzm (zwłaszcza umiarkowanie lub wysokozaawansowany), wybierając okulary, musisz wybrać oprawki dopasowane do rozstawu źrenic.
Wpływ położenia osi astygmatyzmu na okulary
Zakres osi astygmatyzmu wynosi 1-180 stopni. Skupię się na doborze oprawek do osi astygmatyzmu 180 i 90 stopni.
Najpierw musimy wiedzieć, że oś astygmatyzmu wynosi 180°, a grubość 90° (w kierunku pionowym). Dlatego wysokość wybranej oprawki nie może być wysoka. Jeśli wybierzemy oprawkę z niską ramką, grubość w kierunku pionowym ulegnie zmniejszeniu, a powstałe soczewki będą naturalnie lżejsze i cieńsze. (Jeśli oprawka jest wysoka, będzie naturalnie okrągła; jeśli niska, będzie naturalnie kwadratowa).
Natomiast jeśli oś soczewki znajduje się pod kątem 90°, grubość soczewki wyniesie 180° (w kierunku poziomym). Często najgrubsza część soczewki znajduje się na zewnątrz, a grubość soczewki związana z astygmatyzmem jest dodawana na zewnątrz, co powoduje jej przesadne pogrubienie. Dlatego oprawka musi być mniejsza i cieńsza, czyli im bliższa rozstawowi źrenic jest suma szerokości soczewki + szerokość wiązki centralnej, tym będzie cieńsza. Konieczne jest wybranie soczewki o wyższym indeksie, aby grubość soczewki była mniej zauważalna.
W doborze okularów „komfort” i „przejrzystość” często są ze sobą sprzeczne i trudne do pogodzenia. Ta sprzeczność jest jeszcze bardziej widoczna w przypadku okularów dla osób z astygmatyzmem. Przejrzystość wymaga adaptacji, ale komfort niekoniecznie oznacza przejrzystość. Na przykład, brak okularów jest najbardziej komfortowy, ale zdecydowanie nie jest przejrzysty.
Okulary z wysokim astygmatyzmem są bardziej wrażliwe i wymagają dokładniejszej analizy w optometrii i korekcji. W przypadku wysokiego astygmatyzmu należy zwrócić uwagę na dopasowanie oprawki/soczewek do stopnia i położenia osi astygmatyzmu, aby uniknąć skarg klientów i dyskomfortu związanego z wadami produktu.
Czas publikacji: 17-11-2023